close
今天的CPC(Clinical Pathalogical Conference?)討論的病人--47y/o male 楊X根，
竟然是我和思賢在Chest跟著李政宏醫師查房看到的病人@@"
這個病人的臨床表現、Lab data、Image、pleura effusion，
甚至pleural biopcy的結果(只看到一堆的lymphocyte)，
都強烈懷疑是TB，因此當作TB治療(不能排除是Malignancy)，
但intermittent fever和effusion的問題沒有獲得完全的解決，
病程發展了三年，不覺得是lung cancer，
由VATS切下來的組織，由張孔昭醫師看過，懷疑是lymphoma，
所以進一步做lymphoma的特殊染色分析的，
最後竟然是的Extranodal Marginal Zone B Cell Lymphoma~!!

張孔昭醫師說了一句：「臨床上看不懂的，不要忘了Immunodeficiency和lymphoma。」

這個病人現在還在治療，小孩都才國小吧...
當時太太的表情，受到打擊的樣子，回想起來還歷歷在目，
似乎是我第二次看bone marrow吧，看著楊先生強忍著痛，
還記得當時先生木然的表情，也許是為了這個家庭，而有堅持下去的理由吧！

祈禱他的治療一切順利，全家人能一起面對，心存著盼望~!!
arrow
arrow
    全站熱搜

    candlelit 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()

    E-mail轉寄